TROMBOFLEBITA PROFUNDA DE MEMBRU PELVIN DUPA INTERVENTIE ARTROSCOPICA PE GENUNCHI

ORTOGEL-ANTIINFLAMATOR CU EFICIENTA MAXIMA DEMONSTRATA

Va prezentam un pacient (33ani),care se interneaza in sectia de Ortopedie cu diagnosticul: Status post meniscectomie interna genunchi stang(dupa 14 zile); sindrom trombotic membru pelvin stang(sub tratament cu Enoxaparina).

Istoric: Pacient operat in urma cu 14zile, pentru o leziune de menisc intern( nu s-a folosit tourniquet),se interneaza pentru sensibilitate dureroasa vie,edem important al gambei stangi,caldura locala,eritem intins,senzatie de greutate la acest nivel,mobilitate in dorsiflexie plantara dureroasa,paliditate,transpiratii profunde,sindrom febril si impotemta functionala a membrului pelvin stang.

Acuza perioade de disnee si palpitatii insotite de paloare si cianoza faciala si a regiunii cervicale,precum si cianoza extremitatilor(afirmativ).

Antecedente sociale: Fumator 20 pachete/an,Obezitate grad I-II(indice masa corporala: 35.8).

De la data interventiei artroscopice pacientul a urmat un tratament cu Enoxaparina( Clexane) 40mg subcutanat OD timp de 4 zile,apoi60mg subcutanat OD pana la momentul prezentarii,precum si un tratament antiinflamator cu Etocicoxib( Arcoxia) 60mg per oral OD-bolnavul a dezvoltat reactie de intoleranta la antiinflamatorul nesteroidian.

Tabloul clinic:

Local:-durere si impotenta functionala a membrului pelvian stang

_Edem important gamba stanga(circumferinta gambei stangi:49cm,gamba dreapta:34cm)

_Subfebril:t=37.8C

_La palpare in molet,senzatie de duritate inelastica si durere:pozitia de flexie a genunchiului cu mers pe varfuri dureroasa

_Pulmonar,murmur vezicular augmentat bilateral cu rare raluri sulcrepitante; SpO2:97%/aer.

Paraclinic:

EKG-frecvente extrasistole atriale si rare extrasistole ventriculare,AV-82/min.

TA=140/72mmHg

Rx pulmonar: fara leziuni pleuropulmonare vizibile Rx.

Ecografie Doppler venos mb inferior stang: Tromoflebita profunda membru pelvin stg

Tratament:

-Pozitia procliva a membrului pelvin stang

-Heparina sodica pe injectomat cu monitorizare APTT

-Vitaminoterapie

-Aplicatii locale Ortogel+Frectie Elidor x 5/zi membre inferioare si torace

-Din ziua a 3-a s-a adaugat Gel Venoforte

Observatii la 24 ore de la instituirea tratamentului:

-Scaderea spectaculoasa a diametrului gambei stangi de la 49 la 38

-Scaderea eritemului si a semnelor de inflamatie locala

-VSH a scazut de la 40 mm/h la 34mm/h

Fibrinogenul a scazut de la 622 la 544

-Starea generala a pacientului ameliorata semnificativ,cu scaderea senzatiei de constrictie toracica si difilcutati in respiratie

-Ameliorarea tulburarilor de ritm cardiac.

Evolutia sub tratament este favorabila,confirmata de examenul repetat Doppler venos ce confirma reducerea cu 50% a trombozei de vena tibiala posterioara stanga si a celei de vena femurala comuna cu 10%,7 zile mai tarziu.

Pacientul s-a mobilizat cateva zile mai tarziu si i s-au recoltat teste de profil trombofilic.

Concluzii:

1.Actiunea extrem de rapida a ORTOGEL-ului in momentul aplicarii corecte in orice faza a procesului inflamator

2.Scaderea semnificativa a markerilor de inflamatie la 24h dupa instituirea tratamentului local antiinflamator.

3.ORTOGEL intervine si ca anticoagulant,imbunatatind circulatia venoasa,detoxifiant,antispetic,analgezic si ajuta la recuperarea musculaturii

4.Este de asemenea imunostimulator in rolul sau reglator al procesului local de inflamatie.

5.Este sedativ usor si tonic cardiac.

6.Are actiune diuretica si vasodilatatoare,precum si rol antioxidant local, protejand impotriva radicalilor liberi formati local.

7.Aduce un aport de vitamine din complexul B si C,precum si unele minerale

8.Stimuleaza procesul de regenerare al tesuturilor

9.Are efect balsamic local si cicatrizant

10.Nu are efecte secundare locale sau generale,este natural,nu este contraindicat persoanelor peste 10 ani.

11.Cost mult redus fata de antiinflamatoarele sistematice nesteroidiene moderne

12.Poate fi aplicat pe o perioada mai lunga de timp si poate fi de asemenea aplicat impreuna cu alte geluri naturale,fara a interactiona intre ele(vezi gel Venotonic,Venoforte,Kinetic Gel,Gel Arnica-Elidor)

13.Este usor de aplicat,in orice conjuctura

14.Are efect placut pe care pacientul il simte imediat

15.Este usor absorbit de piele

16.Are efect revulsiv

17.Net superior unguientelor si cremelor antiinflamatoare clasice.

In conluzie,putem afirma ca ORTOGEL este un preparat natural minunat,care va putea fi folosit pe scara larga in medicina, de la combaterea banalei febre de orice natura,pana la tratamentul infectiilor grave si starilor septice,datorita efectului sau puternic antiinflamator ,atat local cat si sistemic.

Nu este contraindicat persoanelor cu reactii adverse fata de antiinflamatoarele nesteroidiene clasice,facandu-l disponibil tuturor categoriilor de pacienti.

ORTOGEL este cel mai indicat antiinflamator topic local,fiind dovedita  eficacitatea sa in toate afectiunile traumatice,complicatiilor locale postoperatorii si ajuta chiar la vindecarea plagilor operatorii si la cicatrizarea lor.

Dr generalist primar O.Marin ATI

imnages

Lasă un comentariu

Filed under antiinflamator, antireumatic, antitermic, efect balsamic local si cicatrizant, imunostimulator, medicale, regenerator, vasodilatator

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s